Générateur de Fiche Patient Dentaire - consultationdentaire.ma

🦷 Générateur de Fiche Patient Dentaire

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Médicales

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Consultation

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Clinique

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Suivi

📋 Informations Personnelles

Nom Complet *

Téléphone *

Date de Naissance

Sexe

Adresse

N° Sécurité Sociale

🏥 Informations Médicales

Antécédents / Maladies Chroniques :

Diabète

Hypertension

Maladies cardiaques

Asthme

Hépatite

Grossesse

Allergies

Traitements en Cours

💬 Motif de Consultation

Type de Consultation *

Date de Consultation

Détails du Motif

🔍 Examen Clinique + Schéma Dentaire

MAXILLAIRE SUPÉRIEUR

Cliquez sur les dents pour les marquer

MAXILLAIRE INFÉRIEUR

État des Gencives

Hygiène Bucco-Dentaire

Observations Cliniques (Dentiste)

💊 Plan de Traitement

Soins Recommandés

Devis Estimatif (DH)

Priorité des Soins

📅 Suivi et Prochaines Visites

Prochaine Visite

Statut Patient

Instructions Post-Traitement

Note WhatsApp / Communication